Содержание статьи
Эксперты рассказывают, почему физически невозможно иметь месячные во время беременности, и называют альтернативные причины кровотечений в первом, втором и третьем триместрах.
Могут ли быть месячные во время беременности? Короткий ответ — нет. «У женщин, конечно, могут быть вагинальные кровотечения во время беременности, но когда у них идет кровь, это не месячные», — объясняет Мишель Хакаха, доктор медицинских наук, сертифицированный акушер-гинеколог из Лос-Анджелеса и соавтор книги «Ожидание 411: Ясные ответы и умные советы по беременности». Продолжайте читать, чтобы узнать, почему прекращается менструация во время беременности, а также о других возможных причинах появления пятен во время первого, второго или третьего триместра.
Почему не Может Быть Месячных Во время Беременности
Настоящие месячные — это кровопотеря, которая происходит в конце менструального цикла в результате того, что ваша яйцеклетка не была оплодотворена сперматозоидом. Когда яйцеклетка остается неоплодотворенной, уровень гормонов — тех, которые контролируют выход яйцеклетки в фаллопиевы трубы и вызывают утолщение слизистой оболочки матки — падает в конце месяца. Затем слизистая оболочка матки разрушается и отторгается, что мы обычно называем месячными.
Если вы беременны, то яйцеклетка уже оплодотворена и растет в виде эмбриона в стенках матки. Поскольку в конце каждого месяца подкладка матки не отторгается, у вас больше нет месячных. Вот почему одним из ранних признаков беременности является отсутствие менструации.
Другие Причины Кровотечений во Время Беременности
Хотя у вас не может быть месячных при беременности, кровотечения во время беременности — особенно в первом триместре — не редкость. По словам доктора Хакаха, кровотечения во время беременности могут возникать по разным причинам. Вот несколько распространенных.
Имплантационное кровотечение
Многие женщины испытывают так называемое «имплантационное кровотечение«, — говорит д-р Хакаха. «Это может произойти в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка, называемая эмбрионом, достигает матки и внедряется в ее слизистую оболочку». Имплантационное кровотечение обычно проявляется в виде светло-розоватых или коричневатых пятен и возникает через 10-14 дней после зачатия. Кровотечение может выглядеть как обычное начало менструации.
Сексуальный контакт
Также возможно посткоитальное кровотечение (кровотечение после полового акта), говорит Мелисса Эспозито, доктор медицинских наук, сертифицированный репродуктивный эндокринолог в центре фертильности Shady Grove в Вашингтоне, округ Колумбия. У вас также может пойти кровь после обследования органов малого таза, поскольку шейка матки во время беременности более чувствительна.
Выкидыш
Большинство случаев потери беременности происходит в течение первых 12 недель беременности. Выкидыш (или угроза выкидыша) обычно проявляется кровотечением, сопровождающимся маточными судорогами. Также может наблюдаться выделение крупных сгустков из влагалища. Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Эктопическая беременность
Кровотечение в первом триместре также может быть признаком внематочной беременности (когда плод начинает расти вне матки, обычно в фаллопиевой трубе). Объем кровотечения при внематочной беременности может быть разным. Она также сопровождается односторонней болью, головокружением или головокружением, говорит доктор Эспозито. Внематочная беременность может быть опасна для жизни, если ее не лечить, поэтому быстрая диагностика является ключевым фактором.
Осложнения беременности
По словам доктора Хакаха, другими причинами кровотечения в первом триместре могут быть субхорионическое кровотечение (сгусток крови, образующийся за развивающейся плацентой), инфекция шейки матки, предлежание плаценты (когда плацента имплантируется и растет над шейкой матки) или доброкачественные полипы шейки матки.
Во втором и третьем триместрах беременности кровотечение также может быть следствием vasa previa (когда кровеносные сосуды плаценты находятся в аномальном месте и пересекают шейку матки), отрыва плаценты (когда плацента начинает преждевременно отрываться от стенки матки) или родов, говорит доктор Хакаха.
Итог
Хотя кровотечение при беременности — обычное явление, оно никогда не бывает нормальным, объясняет д-р Эспозито. Если у кого-то во время беременности наблюдается кровотечение, с болью или без нее, нужно срочно обратиться к врачу.
